1987年3月在法国开始的首例经腹腔镜胆囊切除术（Laparoscopic Cholecystectomy LC）不但使腹腔镜从诊断走向外科手术治疗，而且引发并形成了微创外科（Minimally Invasive Surgery MIS）新概念，MIS是现代外科最具代表性的新兴学科。在仅仅20多年的时间里，微创外科在全球取得空前的发展和进步，而且这种进步的步伐赿来赿大，发展的前景更加广阔。
        为了传统气腹腔镜和手术的进步，直视微创手术项目在北京诺科氏微创医学研究所及数十家医院专家们在长达十余年科研历程中，投入了大量的人力和财力，在医学基础、临床基础、手术原理和技巧，微创手术系统设备方面以及教学、医院效益管理方面作了许多研究，攻克了很多难关，使项目逐步迈向成功的微创外科高新技术。该项目先后获首都医学重点科研基金支持项目、北京市科委科学技术成果奖，北京西城科技进步一等奖，通过了中国医师协会、中华医学会的以黄志强院士为主任委员的专家组的认证，进入国家级可推广项目。
        为了便于了解，我们以直视微创胆囊切除术（Direct-view Minimally Invasive Cholecystectomy DMIC）为例作具体介绍如下：
直视微创之
----术前准备：术前6~8小时禁饮、食，不需留置胃管、导尿管，无胸腹多毛和女性患者不需备皮。
直视微创之
----麻醉：连续硬膜外腔麻醉。
直视微创重大技术突破之
---- “直视微创腹部手术设备系统的应用”“工欲善其事，必先利其器”专用设备的应用配合手术应用基础的研究，为直视微创手术奠定了坚实的基础。
直视微创重大技术突破之
----“循肝法寻找胆囊” 剑突右旁作一1.5~2.5cm孔口入腹，循肝法寻找胆囊，放置建腔显露器，显露胆囊三角区，
----“一壶三管汇合部” 使用多功能吸切剥离器以平面化、无血化微创技术分别解剖分离出胆囊壶腹、胆囊管、肝总管和胆总管汇合部（一壶三管汇合部）
----“三支法” 胆囊动脉第一、二、三支（三支法），明确辨认后钛夹夹闭、切断，
----“胆囊板平面钝性分离法” 分离显露出胆囊板平面，钝性从肝胆囊床分离（胆囊板平面钝性分离法）而切除胆囊
----“质量安全管理流程” 手术全程应用手术质量安全管理流程的方法及时检查、验收手术操作过程的每一步骤，发现可疑之处及时解决，使手术的安全性、疗效可靠性和微创性达到很高程度。

        手术全程出血量很少，由于手术只暴露病变局部，腹腔干扰很轻，所以术后8~10小时即可进流食、半流食，并下床活动，部分患者手术当天或术后第一天即可出院。本术式于胆囊管汇入肝总管处处理胆囊管，不但手术安全，而且不会残留胆囊或胆囊管病变，疗效可靠。整个术程解剖清楚，能够很好的应对胆囊三角和第一肝门部复杂解剖变异和病理变化的手术风险，如急性化脓性、坏疽性胆囊炎，Mirrizzi综合征也可完成，中转开腹率极低。对于上腹反复多次较大术后的病例，也可顺利手术，如图（1~ 4）。
        由于应用硬膜外麻醉，饮食恢复早，血管内用药少，微创程度高，住院时间短，医疗费用低；所以是病人欢迎的好技术。由于是病人欢迎的好技术、医疗费用低、病人数量多，设备投资和医疗成本低，效益和投资比率高，所以是医院选择的好项目。与当前的医改、医保和新农合政策相融合，特别适合我国国情，医患双赢，是政府支持、鼓励开展的好项目。此技术对有CC经验的医生，经过系统培训学习易于掌握；有MC和LC经验者就更易于掌握此项技术。一般能完成CC手术的医院就具备开展此项目的基本条件。